Iza zorgverzekering

ilse1972 · Ongelezen bericht 06 jan 2020 09:18

ik ben benieuwd Chika of jij vandaag iets wijzer kunt worden :-) (ik hoop dat je belt)

Ongelezen bericht 06 jan 2020 10:52

Lieve meiden, wees inderdaad voorzichtig, want het is vaak te mooi om waar te zijn. Was bij UMC verzekering ook zo, heb ik erbij gezet.

Lees hier over je recht op vergoeding bij systemische klachten: viewtopic.php?t=669
2e bericht

Maak daar gewoon werk van, het is jullie recht!!!

Succes!!!

ilse1972 · Ongelezen bericht 06 jan 2020 11:15

dat doe ik ook Luna. Alleen de wachtlijst is zo lang dat het nog wel een jaar duurt en ik wil heel graag zsm de operatie om het gif uit mijn lichaam te krijgen. Het laten verwijzen naar een andere internist is helaas niet gelukt. Dus vandaar dat ik dit probeer.
Bij het UMC heeft ook iemand het vergoed gekregen via aanvullende verzekering zonder medische oorzaak.

Ongelezen bericht 06 jan 2020 11:24

ilse1972 schreef: ↑
06 jan 2020 11:15
dat doe ik ook Luna. Alleen de wachtlijst is zo lang dat het nog wel een jaar duurt en ik wil heel graag zsm de operatie om het gif uit mijn lichaam te krijgen. Het laten verwijzen naar een andere internist is helaas niet gelukt. Dus vandaar dat ik dit probeer.
Bij het UMC heeft ook iemand het vergoed gekregen via aanvullende verzekering zonder medische oorzaak.

Hoezo is dat niet gelukt? Jij hebt recht op zorg als dat nodig is dus arts en verzekering zijn verplicht deze te geven!
Een verwijzing naar een andere specialist is jouw recht!
Als adequate zorg achterwege blijft, kan de NZA op grond van de Zorgverzekeringswet (art. 11 e.v.) de verzekeraars aanspreken op hun zorgplicht om te voorzien in voldoende en tijdige zorg.
En mocht je problemen hebben met de ha omdat deze jou niet wil verwijzen, dan moet je dit melden bij het Landelijk Meldpunt Zorg!
Loontje kreeg de operatie vergoed, maar heeft daar wel veel moeite voor moeten doen. Het was dus niet zo makkelijk zoals ze dat willen doen geloven met hun misleidende teksten.
Ook dit zou ik melden overigens, want het is te gek voor woorden!

ilse1972 · Ongelezen bericht 06 jan 2020 11:34

Beste Luna,

Mijn huisarts is de beste die ik me kan wensen en neemt mij zeer serieus.
Mw Kappel had me gezegd dat ik niet alleen naar een internist zou moeten maar dat die tevens immunoloog zou moeten zijn om de diagnose te stellen. Mijn huisarts heeft niemand kunnen vinden waar ze me aan kon doorverwijzen. Ik heb ook het CZ ingeschakeld en ze kwamen met 1 naam maar die dame heeft wel die studies gedaan maar werkt als allergologe.
Ik hoop dat ik snel naar het VU kan nu er versterking daar gekomen is. Echt ik heb een hele goede huisarts.

Ongelezen bericht 06 jan 2020 11:42

Dr. Kappel heeft het mis, je kunt naar een internist of immunoloog!
Ik zal dit met dr. Kappel bespreken.
Ik zou je ha om een verwijzing naar een internist vragen.
Lees onze info op het forum en de website aub.
Soms vaag ik mij echt af wat wij al deze jaren nou doen als er niet wordt geluisterd!
(Niet boos op jou, maar het is erg frustrerend dat onze site en forum uitpuilt van de info die wij met BLOED ZWEET EN TRANEN hebben geplaatst maar vaak niet wordt aangenomen of gewoon niet gezien..)

Ik heb niks tegen jouw ha, maar het was mij niet duidelijk wat er was. Er zijn namelijk vaak artsen die niet willen verwijzen.

Hierbij de voorwaarden van het Zorginstituut Nederland:
https://www.zorginstituutnederland.nl/p ... e-klachten

Ongelezen bericht 06 jan 2020 11:46

Sorry Ilse, het komt erg vervelend over mijn bericht, maar ik hoop dat je het begrijpt. 100 keer zeg ik dingen maar er word slecht geluisterd of dingen worden niet gezien en het is zeer vermoeiend.
Ik ben op!!!

Ongelezen bericht 06 jan 2020 11:50

Nogmaals de voorwaarden:
Er moet wel sprake zijn van gebleken irresponsiviteit op andere behandelingen gericht op het verminderen van de systemische klachten. De Verwijdering (explantatie) moet gezien worden als een laatste middel.
Dit betekent dat het gaat om anderszins uitbehandelde patiënten die voorafgaand aan de explantatie onder behandeling zijn (geweest) voor hun systemische klachten door een medisch specialist, zoals een internist of klinisch immunoloog. Verder moeten de klachten aantoonbaar fysiek en/ of sociaal disfunctioneren veroorzaken.

https://www.zorginstituutnederland.nl/p ... e-klachten

Ongelezen bericht 06 jan 2020 12:02

Nanayakkara is ook geen immunoloog....

Ook dr. Kappel kan niet altijd overal van op de hoogte zijn, daarom vraag ik jullie nogmaals aub onze info aandachtig te lezen en ook aan te nemen. Als wij iets zeggen, dan klopt dat, want we plaatsen niet zomaar informatie die niet geverifieerd is. Daarbij zijn wij het die in gesprek gaan met de overheid en dus ook met de Nederlandse Zorgautoriteit en het Zorginstituut Nederland.
Het is door onze inspanningen dat het Zorginstituut deze standpunten heeft opgesteld.

djr1985 · Ongelezen bericht 06 jan 2020 12:22

Toch worden hier twee dingen door elkaar gehaald. Vergoeding omdat je systematische klachten hebt (dus de medische noodzaak wordt gezien om de protheses te verwijderen) en, zoals IZA nu in de aanvullende vergoedingen noemt, "verwijderen borstprotheses ZONDER medische noodzaak"
Dan hoeft dat dus ook niet je laatste redmiddel te zijn! Ik was niet ziek van de siliconen implantaten, maar ik voelde me wel aangesproken door deze tekst in de aanvullende verzekering van IZA om vergoeding te kunnen krijgen voor mijn explantatie. (ik vond echter sneller worden geholpen in een periode dat me heel goed uitkwam zwaarder wegen dan de operatie uitstellen naar 2020 en overstappen naar IZA..)
Er is hierbij geen medische noodzaak vereist dus, dat staat er immers letterlijk. Maar de (eventuele) andere haken en ogen worden niet duidelijk gemaakt, en misschien zijn die er ook niet..!

ilse1972 · Ongelezen bericht 06 jan 2020 12:23

Sorry Luna,

Ik loop misschien ook als een kip zonder kop van links naar rechts , intussen al best veel gebeurd maar tegelijkertijd ook weer helemaal niks.
Ik reken het jou niet aan. Heel dankbaar ben ik dat je dit werk allemaal doet en opkomt voor alle vrouwen met deze problemen. Echt ik heb er enorm veel waardering voor. Maar neem zelf ook je rust. xxx

ilse1972 · Ongelezen bericht 06 jan 2020 12:24

drj1985,

dat is ook zoals ik het zie maar als je dan contact hebt en vraagt op de man af of ze dus zonder medische noodzaak vergoeden dan komt daar toch niet een even helder antwoord op.

Ongelezen bericht 06 jan 2020 12:34

Lieve Ilse en Djr,

Ik wees jullie en de rest op de link met mijn uitgebreide teksen over de vergoeding op basis van systemische klachten, juist omdat vrouwen de moed opgeven en niet willen wachten op Nanayakkara en dan besluiten om een verzekering als UMC of in jouw geval IZA af te sluiten. Ik wijs jullie op jullie rechten mocht je klachten hebben. Dan is er een medische noodzaak en is vergoeding mogelijk als je voldoet aan de voorwaarden van het ZiN waar wij mee onderhandeld hebben. Dus er lopen geen dingen door elkaar. En je staat immers op de wachtlijst voor Nanayakkara. Daar kun je niet op staan zonder klachten.
Als je aangeeft dat dr. Kappel zegt dat je naar een immunoloog moet, dan moet ik dat corrigeren want dat klopt niet.

Ik hoop dat jullie mijn gegeven informatie goed lezen. We werken ontiegelijk hard ten koste van onze eigen gezondheid en ons privéleven!!

Ons forum en de website puilen uit met de juiste informatie.

Lieverd, ik neem jou ook niks kwalijk!!! En geen enkele vrouw!! Het is ook gewoon zoveel informatie!!!

Sterkte voor jou mop en alle anderen!!!

❤❤❤❤❤❤❤

Ongelezen bericht 06 jan 2020 12:39

Ik schreef het bericht eerst naar Ilse maar zag dat jij dat andere bericht schreef Djr.
Ik ben moe...

Doeg meiden!!!

Ongelezen bericht 06 jan 2020 12:56

Ik wil dus niet dat vrouwen een zeer dure verzekering afsluiten terwijl ze gewoon recht op vergoeding hebben als ze daarvoor opkomen via de weg die het Zorginstituut Nederland vraagt.
De mogelijkheid om die duurdere verzekering af te sluiten moet er wel zijn natuurlijk, maar wees wel voorzichtig want ze maken het mooier dan het is. De andere dames hebben bij Umc ook veel moeite moeten doen.
Natuurlijk hoop ik dat het nu niet zal hoeven maar wil gewoon waarschuwen want het is vaker voorgekomen helaas...

Ik ben ook benieuwd wat deze verzekering tegen Chika zal zeggen