Kosten aanvullende behandeling (onverzekerde zorg) naast explantatie (verzekerde zorg)
Vandaag heb 3 klinieken en een ziekenhuis gebeld. Alle 4 geven aan dat kosten die via de verzekerde zorg betaald worden, niet worden doorberekend in het deel dat de patiënt zelf moet betalen wanneer er naast explantatie een aanvullende behandeling wordt gedaan (bijv. lift of lipofilling). Dit gaat dan vooral om de kosten voor de dagbehandeling, de eventuele overnachting en een deel van de anesthesie kosten. Deze betaal je niet. Omdat bij een aanvullende behandeling ook meer tijd wordt uitgetrokken voor een operatie, zal daar ook nog een stuk voor anesthesie en personeel bij zitten. Dit moet je dus wel betalen.
Het is de plastisch chirurg die bepaalt hoeveel tijd een operatie in beslag zal nemen, omdat hij of zij bepaalt wat er gedaan moet worden. Bij een lift hangt de tijd af van wat voor soort lift er gedaan wordt. Bij lipofilling wordt er over het algemeen altijd een standaard tijd uitgetrokken. De prijsopgave wordt dus aan de hand van de casus opgesteld en verschilt per patiënt.
Het is belangrijk dat je van tevoren wordt ingelicht over de prijs. Zo was er een dame die dacht dat de aanvullende behandeling 2500,- zou kosten, maar dit blijkt nu 3500,- te zijn. Zorg er dus voor dat je tijdens het eerste consult en nog vóór de aanvraag bij de verzekeraar, vraagt wat je precies zult betalen voor de aanvullende behandeling. De pc kan dit tegen je zeggen, want die weet immers hoeveel tijd hij of zij kwijt is en weet ook welke kosten via de verzekerde zorg vergoed zullen worden wanneer de verzekeraar groen licht geeft.
Factuur voor Belastingdienst
Wanneer de kliniek of het ziekenhuis een factuur opstelt, is het belangrijk dat er op de factuur wordt aangegeven dat dit kosten zijn voor een aanvullende behandeling die gedaan wordt naast de behandeling die vergoed wordt. Je zou aan de afdeling debiteuren administratie kunnen vragen of ze dit erbij willen zetten. Deze factuur is belangrijk voor de Belastingdienst als de aanvullende behandeling volgens de pc nodig was, om de vorm van je borsten te herstellen. Implantaten brengen nou eenmaal schade aan het borstweefsel en bij de ene vrouw is de schade groter dan bij de andere vrouw. Je kunt dat bedrag dan van de belasting aftrekken. Vraag wel toestemming aan de Belastingdienst. Hier lees je meer:
viewtopic.php?f=186&t=1359
De Nederlandse Zorgautoriteit
Ik heb ook met de NZa gebeld, maar ik was te laat en zal morgen nogmaals bellen. Ik wil graag weten hoe ze erop toezien dat klinieken zich aan de prijsafspraken houden en wat patiënten kunnen doen om zelf te controleren of een kliniek niet teveel vraagt voor de aanvullende behandeling. Ik zal ook doorgeven dat ik het jammer vind dat er geen heldere informatie op websites van klinieken staat over kosten bij deels verzekerde zorg en deels onverzekerde zorg. Sommige klinieken doen dat wel heel duidelijk zoals de kliniek van dokter Niessen. Dan weet je als patiënt tenminste waar je aan toe bent en wat je kunt verwachten voordat je belt voor een afspraak.
Lees ook
Jouw
rechten bij een medische behandeling.